Private Krankenversicherung

Private Krankenversicherung

Erstattung der Kosten einer Lasik-Operation in der privaten Krankenversicherung

AVB § 1 II 1; VVG § 192

  1. Eine Krankheit im Sinne der Musterbedingungen für die Krankheitskosten- und Krankenhaustagegeldversicherung kann auch vorliegen, wenn der fragliche Gesundheitszustand des Versicherten in gleicher Weise bei 30-40% der Menschen entsprechenden Alters auftritt (hier bejaht für Fehlsichtigkeit von -3 und -2,75 Dioptrien).
  2. Erfüllt die Fehlsichtigkeit eines Versicherten die Voraussetzungen einer bedingungsgemäßen Krankheit, so kann die medizinische Notwendigkeit einer Lasik-Operation an den Augen nicht allein wegen der Üblichkeit des Tragens einer Brille oder von Kontaktlinsen verneint werden.

BGH, Urteil vom 29.03.2017 (IV ZR 533/15) NJW 2017, 2408

 

Über den Autor

Martin Sommerfeld administrator